同济协和医保报销范围(同济协和医保报销吗)

武汉同济医院医保报销比例

武汉同济职工医保报销比例

法律主观：

武汉 医疗保险报销 比例分为以下四项： 1、普通门诊医疗费提高到300元及以下的费用报销30%，将 居民医疗保险 门诊费报销额度提高到每人每年90元。 2、居民 医疗保险基金 对参保居民起付标准以上、年度最高支付限额以下的住院费报销比例：在三级医疗机构住院由报销86%，在二级医疗机构住院报销89%，在社区卫生服务中心、一级医疗机构和惠民医院住院报销92%。职工医疗保险报销比例在三级、二级、一级医疗机构比例分别为82%、85%、88%。 3、由城镇职工 大额医疗保险 基金和参保人按现行的大额医疗保险政策规定分担10万元到20万元的住院费，超过20万元继续执行现行的城镇职工大额医疗保险政策。 4、参加武汉市城镇 基本医疗保险 并享受低保待遇的残疾人住院，不设起付标准，同时其城镇基本医疗保险统筹基金支付比例在现行政策基础上提高2%。

法律客观：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

武汉同济医院报销医保比例

法律主观：

2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。 3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 4、住院的费用，2009年一个年度内首次使用 基本医疗保险 支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。 5、而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

同济医院可以用医保吗

同济医院可以用医保。

同济医院医疗保险办公室主任夏俊表示，持职工医保的患者可直接通过医保卡划账缴费。而居民医保，200元以上的医保范围内就诊费用，可以报50%，最高可报得400元。

参保职工和居民的整个就诊过程也十分便利：到窗口挂号、到诊室就诊时均表明参保身份；缴纳检查费和医药费时，出示医保卡，按照市医保中心相关规定进行诊疗和结算。至于住院病人在何时能享受医保，有关工作人员称指日可待。

同济医院光谷院区与主院区实现‘一体化管理同品质医疗’。武汉市参保患者在享受同样的医疗水平、更多医疗资源的同时，大大地简化了就医流程，减轻了就医负担。

扩展资料

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

急诊结算程序

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

参考资料凤凰网-同济光谷院区看门诊可刷医保卡