工伤保险报销的范围有哪些(工伤保险住院费能全部报销吗)

工伤医疗保险报销范围

法律主观：

我国只有医疗保险有职工保险报销比例，村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%；镇卫生院就诊报销40%；二级医院就诊报销30%；三级医院就诊报销20%。

法律客观：

工伤职工受到事故伤害后，所在单位在第一时间电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办机构报告，并填写《工伤职工就医诊治申请表》报经办机构批准。以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗工伤职工受到事故伤害后，所在单位在第一时间电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办机构报告，并填写《工伤职工就医诊治申请表》报经办机构批准。以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗费用报销范围：1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

工伤报销范围都包括什么?

法律主观：

属于 工伤医疗费用 报销范围: (一)工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。 (二)工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。 (三)本市工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。携带资料办理 (一)《社会工伤保险医疗待遇申请表》一式一份。 (二)《 工伤认定决定书 》或经认定的《职工 工伤认定申请表 》原件和复印件(原件核对后即退回);广州市老工伤人员(1993年8月1日前发生工伤)应携带《变更老工伤人员支付待遇方式通知书》原件和复印件(原件核对后即退回) (三)财税部门统一印制的专用收据(发票)原件(背面需有工伤职工或家属签名); (四)与财税部门印制的专用收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(住院、门诊均须提供，上面须详细列明具体明细项目及其数量、金额)，手写明细清单须盖医院财务公章; (五)门(急)诊病历、出院小结(记录)复印件(病历须复印封面); (六)工伤职工身份证复印件。

法律客观：

《中华人民共和国社会保险法》

第三十九条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：

（一）治疗工伤期间的工资福利；

（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

工伤报销标准范围来了

工伤报销标准范围来了

一、工伤报销标准范围

1、工伤报销标准范围

在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用；在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用；在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

2、《中华人民共和国社会保险法》第三十八条，因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付:

(一) 治疗工伤的医疗费用和康复费用；

(二)住院伙食补助费；

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费；

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用；

(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的次性医疗补助金；

(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

(九)劳动能力鉴定费。

工伤保险报销范围

工伤保险赔偿范围

工伤保险赔偿范围按照《工伤保险条例》的规定，被保险人因工伤发生的残疾、伤残、死亡、医疗费用和护理费用等，均可申请工伤保险赔偿。

残疾赔偿：当被保险人因工伤导致残疾时，可以根据《工伤保险残疾鉴定标准》，申请残疾赔偿金。

伤残赔偿：当被保险人因工伤导致伤残时，可以根据《工伤保险伤残鉴定标准》，申请伤残赔偿金。

死亡赔偿：当被保险人因工伤导致死亡时，可以根据《工伤保险死亡赔偿标准》，申请死亡赔偿金。

医疗费用赔偿：当被保险人因工伤发生的医疗费用，在保险期间内可以申请医疗费用赔偿。

护理费用赔偿：当被保险人因工伤发生的护理费用，在保险期间内可以申请护理费用赔偿。

工伤保险赔偿条例

《工伤保险赔偿条例》是中华人民共和国保险法》（1982年修正）第四十四条规定的规范性文件。它是工伤保险制度的基础性法规，规定了工伤保险的赔偿标准、赔偿范围、赔偿方式等。

《工伤保险赔偿条例》于1988年6月1日施行，由国务院保险行政部门负责解释。根据《工伤保险赔偿条例》，工伤保险赔偿分为工伤医疗费用赔偿、工伤津贴赔偿和工伤残疾赔偿三类。

工伤医疗费用赔偿包括工伤治疗费用、药品费用、住院费用、康复费用和其他必要的医疗费用。工伤津贴赔偿主要包括伤残津贴、生活津贴、职工伤残等级津贴、交通补贴、家庭护理津贴等。工伤残疾赔偿分为一次性赔偿和抚恤金赔偿。

《工伤保险赔偿条例》规定，工伤保险赔偿以及抚恤金应由当地保险公司支付，由当地保险公司支付的工伤保险赔偿金额不得低于当地保险监督管理部门规定的最低标准。此外，《工伤保险赔偿条例》规定，工伤保险赔偿申请人应当提供有效的工伤证明，并经当地保险监督管理部门审核确认。

工伤保险怎么做账

企业员工工伤保险应由企业进行计提、缴纳，具体会计分录为：

1、计提工伤保险费时：

借：管理费用——工伤保险

贷：应付职工薪酬——工伤保险

2、缴纳工伤保险费时：

借：应付职工薪酬——工伤保险

贷：银行存款

企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依法享受工伤保险待遇的权利。职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费，缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。

工伤医疗保险报销范围

工伤医疗保险报销范围：

1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门（急）诊、住院的医疗费用；

2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门（急）诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门（急）诊、工伤发生当日起7天内的住院费用；

3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门（急）诊、住院的医疗费用。

工伤人员的待遇申请由单位填写《职工工伤保险待遇申报审批表》并提交相关资料后，统一向医保办申报办理，应提交的相关资料如下：

1、工伤认定通知书、《因工伤残证》或劳动能力鉴定结论；

2、发生工伤医疗费的，待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结；

3、工伤救治转院，超范围用药的，携带《工伤职工转院申报审批表》和《工伤职工特殊检查治疗用药申报审批表》；

4、安装假肢、矫形器等辅助器具的，携带《工伤职工残废辅助器安装申请表》；

5、供养亲属抚恤金享受人的户口簿、身份证及公安户籍管理部门出具的生存证明。街道、乡镇政府出具供养亲属抚恤金享受人无生活来源的证明。民政部门出具供养亲属抚恤金享受人是孤寡老人或孤儿的证明。供养亲属抚恤金享受人在校读书证明。供养亲属抚恤金享受人供养子女，应出具领养公证书等材料。

综上所述，工伤认定的申报，是企业或职工及其亲属应当在发生事故后，或者在确诊患了职业病后，立即向当地社会保险行政部门，提出认定工伤的报告。工伤的认定机关是劳动行政部门，具体指的是社会保险行政机关机构，即现在各级劳动和社会保障行政部门的社会保险行政机构，是认定工伤的部门。

【法律依据】：

《工伤保险条例》第三十条

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

工伤保险报销范围和标准

工伤报销标准范围：在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门（急）诊、住院的医疗费用；在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门（急）诊、住院的医疗费用；在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门（急）诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门（急）诊、工伤发生当日起7天内的住院费用；其他。

报销标准：五级伤残为16个月，六级伤残为14个月；一次性伤残就业补助金标准：五级伤残为16个月，六级伤残为14个月。职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残，劳动合同期满，或者职工本人提出解除劳动合同的，用人单位应以终止或解除劳动关系前12个月本人平均月缴费工资为基数，支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。本人平均月缴费工资低于统筹地区上年度职工月平均工资的，以统筹地区上年度职工月平均工资计算。一次性工伤医疗补助金标准：七级伤残为12个月，八级伤残为10个月，九级伤残为8个月，十级伤残为6个月；一次性伤残就业补助金标准：七级伤残为12个月，八级伤残为10个月，九级伤残为8个月，十级伤残为6个月。

工伤保险，又称职业伤害赔偿保险，是指职工因工而致伤、病、残、死亡，依法获得经济赔偿和物质帮助的一种社会保险制度。

工伤保险报销范围和资料是有哪些

工伤保险医疗费用报销范围：

1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

2、工伤保险参保人在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。

3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

工伤保险报销资料：

1、工伤(亡)认定通知书、《因工伤残证》或劳动能力鉴定结论。

2、发生工伤医疗费的，待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结。

3、工伤救治转院，超范围用药的，携带《工伤职工转院申报审批表》和《工伤职工特殊检查治疗用药申报审批表》。

4、安装假肢、矫形器等辅助器具的，携带《工伤职工残废辅助器安装申请表》。

5、供养亲属抚恤金享受人的户口簿、身份证及公安户籍管理部门出具的生存证明。

工伤保险报销范围和标准

法律分析：工伤保险基金报销的项目包括：因工伤而产生的医疗费用和康复费用；住院伙食补助费；到统筹地区以外就医的交通食宿费；安装配置伤残辅助器具所需费用；生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；劳动能力鉴定费等是可以从工伤保险基金中进行支付。具体还需根据当地相关规定。

法律依据：《工伤保险条例》第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴; (七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金; (八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金; (九)劳动能力鉴定费。