医疗保险中间断了有影响吗(医保断了2年后又开始交了)
医疗保险中间断了有影响吗(医保断了2年后又开始交了)
医疗保险中间断了有影响吗(医保断了2年后又开始交了)
法律主观:
医疗保险在中间断缴,是有影响的。中断之后无法享受医疗保险。参保人员应当及时补缴,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
法律客观:
《社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
医疗保险断交,则不能享受相应的医保待遇,其缴费年限也会中断计算;之后则需要连续补缴满一定期限,才能恢复其医保待遇。
如果中断缴费,基本医疗保险一档:次月1日起,可使用医保里的个人账户余额,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。
基本医疗保险二档:次月1日起,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。
基本医疗保险三档:次月1日起,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。
参保人在医疗保险年度内(当年7月1日至次年6月30日)累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算,也就是算“连续缴费”。
例如从原来单位出来后,新的单位没有马上给上医保,中间断了一年,医保不会清零。市民可提供解除劳动协议书和身份证复印件到医保中心职工医保基金窗口进行补缴即可。
参保人员职工基本医疗保险关系中断时间超过3个月,本人不愿补缴中断期间的基本医疗保险费的,在重新参保24个月内,由统筹基金支付的待遇最高限额为我市正常职工基本医疗保险参保人员医保待遇的50%。
法律主观:
医疗保险 出现了中断的话,对于个人来说是有影响的。按照相关的规定,医疗保险连续3个月中断或者累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。需要注意的是,当个人恢复缴费后,也是可以再次享受医疗保险待遇的。但是,连续中断缴费3个月的,需要连续缴纳6个月后才能享受医疗保险待遇。 《中华人民共和国 社会保险法 实施细则》 第八条:参保人员在协议医疗机构发生的 医疗费用 ,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
法律客观:
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。